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MG患者肌无力的显著特点是每日波动性,肌无力于下午或傍晚劳累后加重,晨起或休息后减轻,此种波动现象称之为“晨轻暮重”。全身骨骼肌均可受累,以眼外肌受累最为常见,其次是面部及咽喉肌以及四肢近端肌肉受累。肌无力常从一组肌群开始,范围逐步扩大。首发症状常为一侧或双侧眼外肌麻痹,如上睑下垂、斜视和复视,重者眼球运动明显受限,甚至眼球固定,但瞳孔括约肌不受累。面部及咽喉肌受累时出现表情淡漠、苦笑面容;连续咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难;说话带鼻音、发音障碍等。累及胸锁乳突肌和斜方肌时则表现为颈软、抬头困难,转颈、耸肩无力。四肢肌肉受累以近端无力为重,表现为抬臂、梳头、上楼梯困难,腱反射通常不受影响,感觉正常。呼吸肌受累往往会导致不良后果,出现严重的呼吸困难时称之为“危象”。诱发因素包括呼吸道感染、手术(包括胸腺切除术)、精神紧张、全身疾病等。心肌偶可受累,可引起突然死亡。
有两种原因导致的,一种是从小的习惯养成;一种是病理性原因导致的耸肩 ,所以需要确定是哪个原因导致的,如果不是习惯就应该及时就医。
斜方肌上束肌肉收缩紧张,长时间耸肩可以直接导致上束肌肉僵硬、短缩,山式站立,双手上举之前,先转动大臂向外,让手肘窝去找两边墙壁的感觉然后,让小手臂转回来,掌心相对慢慢把双手上举,一边上举,一边注意大臂外旋要注意进入体式的过程,保持觉知,不要急着进入体式。
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时间:2024-01-13
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